高血壓病人的初次體檢的話,要判斷是初次發現的高血壓還是既往存在高血壓;也要判斷是繼發性高血壓還是原發性高血壓;其次,根據不同情況,選擇輔助檢查也不同;比如是原發性高血壓復查的話,做的檢查比較簡單,最基本每次都需要丈量血壓,初發現高血壓需要做哪些檢查,體重,這是最基本的。
高血壓病人的初次體檢:
血壓。兩側血壓對比核實,取較高側的數值。如果兩側血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的1側有多是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈產生了狹窄,狹窄的緣由最多見的是動脈粥樣硬化、阻塞。
身高、體重及腰圍。肥胖、特別是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素,初發現高血壓需要做哪些檢查。
用眼底鏡視察視網膜病變。視網膜動脈的變化可以反應高血壓外周小動脈的病變程度,外周小動脈硬化程度越重、心臟的負荷越重。
有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等,以排除繼發性高血壓。可疑繼發性高血壓,應當有針對性的進1步檢查。
心肺檢查和神經系統檢查等,了解有沒有高血壓而至的心腦血管并發癥。
高血壓病人的常規檢查包括以下內容:
1、血尿常規。如果出現貧血、血尿、蛋白質等,應斟酌為腎性高血壓,或高血壓病致使了嚴重的腎功能損傷。血壓波動性大,夜間明顯,應推敲腎上腺疾病引發。
2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有益于醫生根據患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。
3、心電圖。有益于了解高血壓病患者有無高血壓病而至的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血,初發現高血壓需要做哪些檢查。
有條件的高血壓病患者,可進1步選作以下檢查:
1、動態血壓24小時監測。此檢查不但能真實地反應各時間點的血壓狀態,而且能揭露高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規律。
2、超聲心動圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結構和功能。
至于具體要做哪些檢查,這個不好回答,關鍵還是看得病程度和醫生的意見。
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